Kategori Jinekomasti Hakkında

Doktor Seçerken Sormanız Gereken Sorular

Jinekomasti ameliyatı olmaya karar verdiniz ve senelerdir çektiğiniz bu sıkıntıdan kurtulmanıza yardımcı olacak bir doktor arıyorsunuz.
Bu süreçte doktorunuza sorabileceğiniz / sormanızı tavsiye ettiğimiz soruları aşağıda bulabilirsiniz:

  • Branşınız nedir? (Genel/Göğüs cerrahları da bu ameliyatı yapabilir fakat genelde estetik cerrahlar ile daha iyi sonuçlar alabilirsiniz.)
  • Kaç yıldır jinekomasti ameliyatı yapıyorsunuz?
  • Ne sıklıkta jinekomasti ameliyatı yapıyorsunuz?
  • Geçen sene kaç jinekomasti ameliyatı yaptınız?
  • Jinekomasti ameliyatında hangi tekniği kullanıyorsunuz?
  • Jinekomasti ameliyatlarını nerede yapıyorsunuz? (Hastane (hangi?), muayenehane, vb.)
  • Jinekomasti ameliyatının riskleri nelerdir?
  • Sonuçtan memnun kalmazsam, ameliyat başarısız olursa ne tür seçenekler sunuyorsunuz?
  • Önceki hastlarınızın bakabileceğim ameliyat öncesi ve sonrası fotoğrafları var mı?
  • Önceki hastlarınızdan konuşabileceğim kimse var mı?
  • Ameliyat ücreti ne kadar? Bu fiyata herşey dahil mi?
  • Ödemede taksit imkanı sunuyor musunuz?
  • Jinekomasti ameliyatı ne kadar sürecek?
  • Ameliyatta ne tür (genel/lokal) anestezi uyguluyorsunuz?
  • Ameliyat sonrası iz kalacak mı?
  • Ameliyat sonrası iyileşme süreci ne kadar sürecek? Kaç gün sonra okula/işe gidebileceğim?
  • Ameliyat sonrası iyileşme sürecini hızlandırmak için yapabileceğim şeyler var mı?
  • Ameliyat sonrası jinekomasti atleti giymeme gerek var mı?
  • Ameliyat sonrası hastanede kalmam gerekecek mi? Evetse refakatçi getirebilir miyim?
  • Ameliyat sonrası ne zaman tekrar spor/banyo/araba sürme/vb. yapabileceğim?

Listeye eklememizi istediğiniz sorular varsa lütfen yorum kısmına yazın.

Jinekomasti Tedavisi

Jinekomasti tedavisi hastanın endokrinolojik tetkikleri yapıldıktan sonra netlik kazanır.

Ameliyat kararı verilmeden önce hastanın yaşına bakılır. Küçük yaşlı hastalarda jinekomasti ergenlik dönemi tamamlandıktan sonra kendiliğinden geçebildiğinden beklemeleri tavsiye edilebilir. Yine ender bazı durumlarda jinekomasti ilaç kullanımına bağlı yan etki olarak görülebilir. Bu gibi durumlarda da ameliyat kararı verilmeden önce ilaç kullanımının kesilmesi sonrası jinekomastinin kendiliğinden geçip geçmediği gözlenir.

Ameliyat ile tedaviye karar verildikten sonra ameliyatta kullanılacak teknik seçilirken hastananın jinekomasti seviyesi, jinekomasti tipi, estetik kaygıları, genel sağlık durumu, vb. şartlar göz önüne alınır.

Göğüsteki büyüme daha çok yağ fazlalığından oluşuyorsa ameliyat liposuction denen teknikle yapılır. Bu yöntemde meme bölgesine küçük bir delikten girilerek ince bir kanal yardımıyla vakum yapılarak fazla yağ çıkarılır. Bu yöntemde iz kalma riski en azdır.

Büyüme yağ kaynaklı değil fakat göğüs dokusunun büyümesinden kaynaklanıyorsa eksizyonel teknik ile ameliyat gerçekleştirilir. Bu yöntemde meme başının etrafındaki koyu bölge sınırından yapılacak yarım ay şeklindeki bir kesiden girilerek fazlalık olan meme dokusu alınmakta, gerektiğinde deri parçasıda çıkarılabilmektedir. Meme başı etrafında belirsiz bir iz bırakır ve iyileşme süreci liposuctiona göre daha uzundur.

Yağlanma ve meme dokusu fazlalılığı hastada birlikte bulunuyorsa yukarıdaki iki teknik birlikte kullanılabilir.

Jinekomasti Ameliyatı

Jinekomasti çeşitli sebeplerden kaynaklanabileceği için ameliyat kararı alınmadan önce bazı testlerin yapılması gerekmektedir. Kullandığınız bir ilaç veya hormonal dengesizlik jinekomastiye neden olabilmektedir. Nadir de olsa bazı durumlarda kullanılan ilacın kesilmesi veya yaşa bağlı olarak hormonal tedavi ameliyatı gereksiz kılabilir. Bu tetkiklerin yapılması ameliyat sonrası meme dokusunda tekrar büyüme gibi sorunların önüne geçmek için şarttır.

Ameliyat Öncesi
Kullandığınız tüm ilaçları ameliyat öncesi doktorunuza bildirin. Bazı ilaçlar anestezi ile etkileşebildiğinden ya da yan etkileri olabildiğinden doktorunuzun bunları bilmesi gerekmektedir. Özellikle aspirin ve türevi ilaçların ameliyattan en az bir hafta önce kesilmesi gerekir. Sigara yara iyileşmesini olumsuz etkilediğinden ameliyat öncesi ve sonrasında uzunca bir sure kullanmayın. Ameliyat öncesi soğuk algınlığı, boğaz ağrısı hissederseniz doktorunuzu bilgilendirin. Ameliyattan 6 saat önce yeme ve içmeyi kesin. Ameliyatın local veya genel anestezi ile yapılmasına karar verilmesi için doktorunuz bazı testler isteyebilir. Ameliyat sonrası size yardımcı olacak bir refakatçiye de ihtiyacınız olabilir.

Ameliyat Sırası

Doktorunuz gerekli ilaçları verip sizi ameliyata hazırlar. Siz kendinizden geçtikten sonra doktorunuz göğsünüz üzerinde ameliyat kesilerinin nerelerden yapılacağını, dokuların nerelerden çıkarılacağını gösteren bir ameliyat haritası çizer. Sonrasında aerol denilen tene gore daha koyu renkli alanda yarım ay şeklinde bir kesi açarak yağ ve dokuları buradan çıkarır. Ameliyat jinekomasti derecesine gore 1 ile 3 saat arasında değişmektedir.

Ameliyat Sonrası
Ameliyat sonrası göğsünüz bandajlarla sarılı bir şekilde uyanıyorsunuz. Doktorunuzun tavsiyesine ve anestezi yöntemine bağlı olarak aynı gün taburcu olabilir veya 1 gün hastanede müşahade altında kalabilirsiniz. Ağrı kesiciler sayesinde farkedilir bir ağrı duymazsınız. Doktorunuzun belirleyeceği süre boyunca Antibiyotik ilaç kullanımı enfeksiyondan korunmak için önemlidir. Ameliyattan birkaç gün sonra kollarınızı çok fazla hareket ettirmeden ve kendinizi yormayacak şekilde işinize dönebilirsiniz. Ameliyat sonrası ve iyileşme süreciyle ilgili daha fazla bilgi için forumumuzun ilgili bölümünü ziyaret edebilirsiniz.

Ameliyat Ücretleri

Jinekomasti ameliyat ücreti bulunduğunuz bölgeye, jinekomastinin derecesine ve diğer bazı durumlara bağlı olarak değişiklik göstermektedir.
Ameliyat geçiren jinekomasti hastaları ve jinekomasti uzmanı doktorların buraya yazacakları yorumlar ameliyat ücretleri konusunda sağlıklı bir fikir edinmenizi sağlayacaktır.

Lütfen ameliyat yapılan bölgeyi/şehri ve ücreti etkileyebileceğini düşündüğünüz diğer detayları (özel hastane/üniversite hastanesi, vb) yazmayı unutmayın. Lütfen ameliyat ile ilgili soru ve yorumlarınızı Jinekomasti Ameliyatı başlıklı yazıya ekleyin.

 

Jinekomasti Hakkında Sık Sorulan Sorular

1. Erkekte meme büyümesi çözümü için mutlaka ameliyat mı gerekli?

2. Jinekomasti ilaçlarla tedavi edilebilir mi?

3. Jinekomasti meme kanseri riskini artırır mı?

4. Meme büyümesi özellikle ergenlik döneminde ciddi bir kompleks yaratıyor mu?

5. Jinekomasti ameliyat sonrası memenin tekrar büyüme riski var mı?

6. Jinekomasti ameliyatı kaç yaşından itibaren yapılabilir?

7. Ameliyat ne tür anestezi ile yapılır?

8. Jinekomasti ameliyatı ne kadar sürer?

9. Jinekomasti ameliyatı sonrasında ağrı olur mu?

10. Ameliyat sonrasında ne kadar süre ile korse takılmalıdır?

11. Ameliyatsız çözümler var mıdır?

12. Jinekomasti ameliyatı sonrasında iz kalır mı?

13. Jinekomasti ameliyatının riskleri nelerdir?

————————–

1. Jinekomasti tedavisi, ergenlik dönemi harici ve altta yatan bir hastalık nedeni ile oluşmamışsa cerrahi tedavi gerektirmektedir. Rahatsızlık genelde estetik ve psikolojik sorunlar doğurduğundan hastanın eğer ameliyat masraflarını karşılayacak maddi durumu yoksa veya ameliyat tarihine kadar çeşitli tekstil ürünleri kullanarak jinekomastinin neden olduğu fazlalıkları gizleyebilir.

Başa dön

2.Cerrahi jinekomasti tedavisinde altın standarttır. Cerrahiye karşı olan bazı hastalarda testesteron, clomifen ve tamoksifen gibi östrojen karşıtı ilaçlar ve danazol ile sınırlı bir başarı elde edilebilmiştir. Ancak bu ilaçların çok fazla yan etkileri olduğu unutulmamalıdır.

Başa dön

3. Tüm meme kanserlerinin sadece %1’i erkeklerde görülmektedir. Meme kanseri gelişmesi için jinekomasti olması riski artırmaz. Sadece Klinefelter’s sendromunda meme kanseri riski 60 kat artmaktadır. Sonuç olarak jinekomasti meme kanseri riskini artırmaz.

Başa dön

4. Ergenlik ve bunu takip eden genç erkeklik döneminde, kendi ve karşı cinsin vücudundaki değişimleri son derece yakından takip eden gençler; vücudunda oluşan ve karşı cinsin seks karakteri olarak tanımlanan meme büyümesini doğal olarak utanç verici bulabiliyor. Bu nedenle en kolay çözümü de vücudunu saklamakta buluyor ve kendini toplumdan soyutluyor. Bu kişiler, arkadaşlarının yanında soyunmaktan çekinir ve denize dahi girmezler. Bazen içine kapanık, bazen de agresif olabilirler. Aileleri onlara yardımcı olmazsa, bunalıma girebilirler. Zira yanlış bir düşünce ile kendilerinde erkekliğin az olduğunu zannederler. Ayrıca arkadaşlarının kendisiyle alay etmesi de onları üzer ve birçok sorun yaratır.

Başa dön

5. Ameliyat sonrasında eğer yağ dokusu mevcutsa hastanın aşırı kilo aldığı durumlarda (15-20 kg) meme bölgesinde bir artış olabilir, Bunun haricinde ameliyat sonucu tekrar eski hale geri dönmesi söz konusu değildir.

Başa dön

6. Belirli bir yaş sınırı olmasa da jinekomastinin neden olduğu fazla göğüs gelişimi ergenlik dönemi sonrasında kendiliğinden geçebilmektedir. Ergenlik dönemi bitiminden itibaren yani 17 yaşından itibaren bu ameliyat yapılabilir. Birey, memeleri büyüdüğü anda gerekli tetkikler yaptırır ve en kısa zamanda bunlara müdahale edilirse, psikolojik sorunlar da önlemiş olur.

Başa dön

7. Ameliyat bazen lokal bazen de genel anestezi ile yapılabilmektedir. Ameliyat sonrası hasta hastanede kalmaya ihtiyaç duymadan hemen evine geri dönebilmektedir.

Başa dön

8. Ameliyat, memenin büyüklüğü ve uygulanan yönteme bağlı olarak ortalama 45-90 dakika arasında sürmektedir.

Başa dön

9. Ameliyat gecesi, dokuların altına verilen uzun etkili lokal anesteziklerden dolayı hiç ağrı olmamaktadır. Sonrasında 1-2 gün çok hafif ağrılar olabilmektedir.

Başa dön

10. Hastanın durumuna göre 1 hafta ile 1 ay arasında değişebilmektedir. Bu sayede meme dokusu yeni yerine daha sıkı yapışmaktadır.

Başa dön

11. Tedavide izlenecek yol hastanın yaşına bağlıdır. Ergenlik döneminde jinekomasti kendi kendine kaybolabilmektedir. Bu dönemde ileri jinekomasti olgularında bir endokrinoloji uzmanı kontrolünde tıbbi tedavi de uygulanabilir. Jinekomastinin altında yatan tiroid, karaciğer ya da böbrek hastalıkları, ya da jinekomasti oluşturacak ilaç ve madde kullanımı gibi sebepler varsa öncelikle sebebin ortadan kaldırılmasına yönelik bir tedavi programı uygulanmalıdır. Hasta ergenlik dönemini geride bırakmış ve hala jinekomasti rahatsızlığı devam ediyorsa, jinekomastinin altında yatan herhangi bir sebep yoksa bu durumda uygulanacak tek tedavi seçeneği cerrahidir. Bu durumu, spor ya da diyet programları ile ortadan kaldırmak mümkün değildir. Cerrahi tedavi ile fazlalık dokuların çıkarılması görünüm ve ağrı yönünden hem fiziksel hem de psikolojik rahatlama sağlar.

Başa dön

12. Göğüslerin büyümesinin nedeni bu bölgede yağlanmanın artışı ise liposuction ile fazla yağ dokusu alınınca göğüsler küçülür. Liposuction yapıldığında işlem küçük deliklerden yapıldığı için ameliyat izi oluşmaz. Ancak esas olarak memelerdeki bez dokusunun büyümesi ön planda ise meme başının altından yarım ay şeklinde yapılan kesi ile fazlalık doku çıkarılır. Her keside iz kalır ancak bu bölgede iki rengin birbirine geçiş hattı olduğundan dolayı bu izler fazla dikkat çekmez. Deride sarkma eğilimi olan fazlalıklar varsa bu fazlalıkların çıkarılması durumunda iz kalır.

Başa dön

13. Asimetri (iki taraf arasında fark), hematom (deri altında kan birikimi), seroma (deri altında sıvı birikimi), meme başı nekrozu (doku çürümesi) ve infeksiyon oluşabilir. Ancak doku kaybı ve infeksiyon görülme olasılığı çok çok azdır. Ameliyat sonrası koruyucu olarak antibiotik kullanılır. Göğüs derisinin yapışması ve oluşacak sıvı toplanmasının azaltılması amacıyla ameliyat sonrası göğüs korsesi kullanılır.

Başa dön

Jinekomasti Nedir?

gyne.jpgJinekomasti, erkeklerde anormal meme büyümesi demektir. Sözcük, Yunanca gyne (kadın) ve mastos (meme) kelimelerinin birleşmesinden oluşturulmuştur.

Sebebi tam olarak bilinmemekle beraber, birden çok sebebi olabileceği düşünülmektedir. Genellikle seks hormonlarındaki dengesizlikten kaynaklandığı düşünülür. Ergenlik çağındaki erkeklerde rastlanan jinekomasti, vakaların büyük çoğunluğunda birkaç yıl içinde kaybolur.

Herhangi bir sağlık tehlikesi yaratmamakla beraber, nadir durumlarda sağlığı tehdit edebilecek farklı bir rahatsızlığın göstergesi olabilir. Sıklıkla sosyal ve psikolojik sorunlara sebebiyet verir.

Jinekomastiyi meydana getiren sebep belirlenebilirse, buna yönelik tedavi uygulanabilir. Ancak birçok durumda tedavisi cerrahidir.

Üç ana tipi vardır:
glandüler, mikst tip, lipomatöz.

Glandüler tipte büyümeyi gerçek meme dokusu sağlarken, lipomatöz tipte ise yağ dokusu artışı oluşturmaktadır. Mikst (karışık) durumda ise hem bir meme dokusu artışı vardır, hemde yağ dokusunda artış bulunmaktadır. Cerrahi tedavi yöntemi olarak liposuction ve meme bezinin çıkarılma teknikleri en uygun tekniklerdir. Bu tedavi yöntemleri memenin muayene bulgularına göre değişir. Meme dokusunda fazla miktarda yağ dokusu mevcut hastalarda liposuction yöntemi ile iyi neticeler alınır. Yağ dokusu fazlalığı ile birlikte meme bezi fazlalığı olan hastalarda ise liposuction la birlikte meme dokusunun çıkarılması gerekir. Eğer yağ ve meme dokusu fazlalığının yanında deri fazlalığı da mevcutsa yağ ve meme dokusunun çıkarılması yanın da deride birlikte çıkarılır. Ameliyat sonrası 3 hafta bandajlama uygulanır ve hasta aylık kontrole çağrılır.